近日，德州市妇幼保健院中医科张洪妹医生接诊了一个腹痛呕吐的5岁小男孩，家长叙述从前一天晚上孩子开始腹痛呕吐，急诊诊断为急性肠系膜淋巴结肿大发炎。

孩子一直吃不下喝不下，腹痛不止。就诊时孩子表情痛苦，蜷缩着身体。张大夫经过检查后，给予针灸快刺法分别针刺了腹部和四肢的穴位，同时配合背俞穴刺血；随后，在脐部放了治疗腹痛的中药粉并结合腹部雷火灸。治疗过程中，孩子逐渐安静下来，腹痛也缓解了。治疗完毕，孩子腹痛基本消除。张医生又给孩子开了几副调理的中药汤剂，嘱咐家长在饮食方面注意清淡、易消化，禁食凉的生冷刺激的食物。患儿家长对张医生表示感谢，并表示将为孩子继续巩固治疗，消除淋巴结肿大。

什么是肠系膜淋巴结肿大？

肠系膜淋巴结肿大在中医上称为小儿腹痛，常见于15岁以下的儿童，患儿在上呼吸道感染后，有咽痛，倦怠不适，继之腹痛，恶心，呕吐，发热。

腹痛以脐周及右下腹多见，呈阵发性发作，有压痛和反跳痛，但不如阑尾炎严重，痛点亦不固定。

儿童平日不慎受寒、受凉，饮食不规律，贪食零食及甜品，过食生冷同样能够导致脾胃功能虚弱，消化能力下降而发生呕吐及腹痛。

肠系膜淋巴结为什么会肿大呢？

当遭受细菌、病毒入侵时，淋巴细胞就会产生抗体等物质来杀灭病原体。而这个过程中淋巴结内的淋巴细胞出现反应性增生，就会出现淋巴结肿大。这种淋巴结的反应性肿大是机体免疫器官发挥免疫作用的结果。

而从中医的角度上，则往往认为孩子是由于受寒、凝滞、积食等原因导致的腹痛，一般采用温寒止痛，健脾行气等法，来理顺脏腑之气，进而止痛。

健康儿童能见到肠系膜淋巴结吗？

能见到。淋巴结是人体正常的免疫器官之一，肠系膜本身就存在丰富的淋巴结，同时，儿童时期是淋巴系统增殖的活跃期，所以健康儿童腹部 B 超检查是可以见到肠系膜淋巴结的，但淋巴结的最大长径一般小于1.0cm。

肿大的淋巴结还会恢复正常吗？

会。在原发疾病控制、外界刺激因素消除后，肠系膜淋巴结的反应性增生与肿大就会恢复正常。这种淋巴结反应性增生与肿大多是可逆性的。

德州市妇幼保健院中医科治疗小儿腹痛、呕吐，多采用针灸、揿针、雷火灸、小儿腹痛热敷包、中药贴敷、拔罐、耳穴压豆等外治疗法结合中药口服，绿色安全，无副作用。