近日,德州市妇幼保健院成功为一位83岁高龄子宫重度脱垂患者实施经阴子宫全切术+阴道全封闭术,术后效果良好,患者已康复出院。
患者刘女士已是83岁高龄,数年前,她出现阴道肿物脱出的情况。之后,情况逐渐加剧,并伴有下腹坠胀、排尿困难等不适症状。一年前曾经来院就诊,杨贵霞主任建议放置子宫托非手术治疗。之后的一年内因刘女士对子宫托使用效果不佳而放弃,最近老人又出现稍微多走一点路就会子宫脱出,并因摩擦破溃出血的情况,十分痛苦。为彻底解决长期的病痛折磨,她在家人的陪伴下再次找到杨主任,检查发现阴道前后壁及子宫脱垂均为Ⅳ期。
由于患者高龄,合并高血压、冠心病等多种基础疾病,手术风险极大,考虑病人对手术的耐受度及实际情况,经过多学科会诊,杨贵霞团队制定了最佳手术方案,即:经阴子宫全切术+阴道全封闭术,这样可以尽量缩短手术时间,将年老体弱耐受性差所带来的风险降到最低。手术过程十分顺利,术后团队以患者为中心,为刘女士制订了个体化的治疗方案,中西医治疗措施并举,使刘女士得到恢复迅速,仅三天便康复出院。刘女士及其子女对手术结果感到十分满意,特别感谢杨贵霞主任高超的医术。
杨贵霞介绍,盆腔器官脱垂是由于盆底肌肉和筋膜组织异常造成盆腔器官下降而引发的器官位置异常及功能障碍。主要症状为阴道口脱出肿物,可伴有排尿、排便和性功能障碍,不同程度的影响患者生活质量。这是中老年女性常见病,症状性盆腔器官脱垂占成年女性9.6%,发病原因与妊娠、分娩、肥胖、长期慢性咳嗽、便秘以及绝经、结蹄组织病变有关。治疗分非手术治疗以及手术治疗,对非手术治疗不佳者选择手术治疗,手术治疗理念是基于三腔室三水平理论,定位缺陷,根据患者情况,选择盆底重建类手术或者封闭类手术。刘女士年老体弱,所以选择合适的封闭类手术。杨贵霞提醒,如果女性朋友有漏尿、阴道脱出肿物、排尿困难、排便困难等表现要及时找妇科医生就诊,避免对日常生活带来困扰。
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