今年以来,山东省聊城市紧紧围绕统筹推进优质高效医疗卫生服务体系建设,强化医疗、医保、医药“三医”联动,推动信息、资源、基层、保障、监管“五网”协同,出台“改善医疗服务60条”“缓解群众看病难20条”“智慧服务10条”等惠民利民举措,有效解决影响群众看病就医的6大类238个突出问题,努力推动健康服务从“有利于管理”向“群众就医便利”转变。
打造“信息网”
快捷服务“一触可享”
全市卫生健康系统普及“互联网+医疗”,打造统一系统、数据、服务的“三统一”新型医院,实现患者无需排队的“指尖上的医疗”。便捷就医“零跑腿”。二级以上公立综合医院实现超声、CT、磁共振等预约检查,三级公立综合医院、80%二级公立综合医院实现床旁入院、床旁结算,检验检查结果跨机构调阅互认。血费报销“零跑腿”。二级以上公立用血医疗机构全部接入“山东省无偿献血受益人用血费用减免信息系统”,实现省内无偿献血者及其受益人出院结算时直接减免相关费用。虚拟服务“零跑腿”。聊城市人民医院依托云计算、大数据等技术,构建高效便捷的远程诊疗平台,设立内分泌血糖管理、中医、临床营养管理等虚拟病房,制订专业化、精细化、个性化慢病诊疗方案,实现患者信息的实时共享与远程诊疗的无缝对接,“患者不动、医师跑腿”,有效缓解实体床位压力。流程优化“零跑腿”。高唐县创新“五卡通用”,患者持身份证、就诊卡、电子健康卡、社保卡、电子医保凭证等5种卡片中任意1种,即可实现门诊建档、挂号、分诊、就诊、检验检查、取药等全流程服务。
打造“资源网”
高效服务“集成共享”
提升医疗服务效率,规范“智能问诊-分诊-预约-病史采集”流程,建立聊城市一体化医疗服务平台,实现门诊就诊、检验检查等精准预约;推行“潮汐式”门诊,保证患者“来院不跑空”;推进家庭医生团队代办老年人预约、转诊,推广医务社工服务,提供代办出入院手续、代交费、代取药,送患者就诊、检查、治疗、住院等“三代四送”服务。延伸诊中诊后服务,推进“中医日间病房”,实施“中医日间病房”医保支付政策,中医治疗腰痛、中风病等21个病种患者,当日治疗可离院回家,降低床位、护理等费用,提高医保基金使用效能。推进出院患者随访服务,19家互联网医院拓展复诊、电子处方、用药指导等服务,561名医、药、护师24小时轮流在岗,让患者出院有“医”靠。优化特色服务模式,推行“预住院”服务,258个病种纳入预住院报销范围,累计服务19.4万余人,平均减少术前等待时间3天,最高平均住院日降低4.8天,为患者减少费用2.9亿余元,节约医保资金4000余万元;探索“全院一张床”,实现跨科室收治患者,解决“住院难”问题;推行“鲁云急救”,建立院内快速反应急救团队,实现“一键呼救”“上车即入院”。
打造“基层网”
优质服务“门口畅享”
卫健、医保、财政等14部门出台乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动方案,联合调研、指导、管理,筑牢基层医疗服务网底,让群众在“家门口”好就医。规范建设。制定县域医疗服务次中心评审标准、中医特色卫生院建设标准、村卫生室改造提升验收标准等10类市级评价标准,统一规范化建设基层医疗卫生机构,按人口规划设置1261个村卫生室,613个实现镇村一体化管理。发展特色。全市140家乡镇、街道医疗机构全部建设“国医堂”、设立康复科,因地制宜确定专科发展方向,建成7个县域医疗服务次中心,9个单位建有医养结合中心,113个单位提供儿科诊疗服务。提升能力。面向乡村医生开展全覆盖能力提升培训,市县医院下派25名“业务院长”、设立119个名医基层工作站、派出766名技术骨干,长期驻点帮扶,打造“带不走”的基层医疗队伍。
打造“保障网”
特殊服务“免申即享”
探索慢性病管理改革,落实医保门诊慢特病患者“免申即享”服务,优化医疗“保障网”,撑起人民“健康伞”。搭建服务平台,在聊城市人民医院设立医保慢性病中心,实现慢性病申报、记账、交费“一站式”服务,利用大数据、智能审核系统等技术,实现慢性病患者检查检验、治疗等费用自动审核。门诊慢特病资格评审、复审环节不再提交纸质病历,20个工作日内完成电子病历评审,评审结果通过“一条短信”告知患者,解决群众材料多、环节多、来回跑的难题。提高申办效率,医院特设慢性病门诊、中医门诊,各专业专家轮流坐诊,免费为慢性病患者开立检查单及处方,提高工作效率,缩短申报审核周期。因恶性肿瘤、器官移植、心脑血管支架、透析等即时病种住院的患者,住院期间由主管医师为患者填写《门诊慢特病即时病种免申即享知情同意表》并提出申请,患者出院当天即可享受门诊慢特病待遇。截至目前,已为5万余名患者成功办理慢性病资格待遇。
打造“监管网”
惠民服务“均衡普享”
联合监督,药品质量更安全。市场监管、卫健、医保部门成立联合督导组,开展药品安全巩固提升行动,实行临床用药监测、评价和超常预警制度,建立药品采购、贮存、发放、调配、使用等全过程监测体系,提高药品经营和使用质量安全水平。联动改革,医药供给更充足。落地执行15批药品、18批耗材集采结果,药品和耗材平均降价超50%;医保支付的药品耗材费用直接向企业结算,减轻垫资负担;推进集采药品进药店、村卫生室、民营医院,提高集采药品可及性和群众购药便捷性;将患者急需、疗效明显且价格昂贵的药品,实行医疗机构和药店“双通道”供药,解决医院有方无药、药店有药无方的难题,目前纳入“双通道”管理的药品530种。全市280家医院、623家门诊、623家门诊慢特病定点、1771家零售药店,实现省内、省外异地联网全覆盖,问题协同完成率、答复率、处理及时率均为100%。
编辑:李新茹
审核:钟德旺
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