会不会把肺咳坏？会不会肿瘤复发？胸腔镜术后咳嗽到底怎么回事，看这里！

　　许多肺部肿瘤患者做完胸腔镜手术后，会在术后出现一定程度的咳嗽症状。有患者担心"会不会把肺咳坏了?""会不会肿瘤复发了?"。其实，您大可不必担心。术后咳嗽发生率非常之高，几乎高于90%，这是人体自身的保护性机制。术后适当的咳嗽，不仅不会有以上这些问题，反而能帮助肺复张和功能恢复。当然，其中有些咳嗽，可能需要处理。

　　那么，术后咳嗽该如何处理?在2022年全国科普日到来之际，德州市抗癌学会邀请德州市第二人民医院胸外科专家李广旭为大家讲解。

　　李广旭介绍，大部分术后咳嗽会在一个月左右，随着身体的恢复而缓解。部分在术前即存在支气管炎、气道高反应状态的患者，咳嗽的时间可能会维持两到三个月以上。而术后咳嗽通常为干咳，也可合并有少量白色粘痰，无黄脓痰，可伴有气道局部异物感和瘙痒感。如咳嗽合并黄脓痰、发热，有可能存在感染。

　　对术后咳嗽，应该怎么处理呢?

　　需注意饮食

　　术后患者应尽量吃一些清淡有营养的食物，比如牛肉、鸡肉等。避免辛辣刺激性食物，戒烟忌酒。

　　提高免疫力，适当锻炼

　　免疫力比较强的患者手术之后恢复比较快，咳嗽的时间相对也会缩短。术后加强肺功能锻炼，能够促进胸腔积液吸收，使胸腔内平衡尽快建立，可以加速咳嗽恢复。

　　药物治疗

　　轻度的咳嗽无需用药。如咳嗽较重，影响睡眠，可用药缓解症状。刺激性干咳，无痰，可选择镇咳药物，比如联邦止咳露等治疗。如有白色粘痰，可选择带有祛痰作用的药物进行缓解。

　　李广旭提醒，如伴有气道瘙痒异物感，可选择带有减轻气道敏感特性的药物治疗，如孟鲁司特、阿斯美等。也可以进行术后雾化吸入支气管扩张剂、化痰药等治疗，这样有助于缓解症状。如有咳嗽加重、咳黄脓痰，伴有发热、气促、胸痛等症状，需要考虑合并肺部感染或胸膜炎等并发症，要到医院进一步检查。但目前经过围手术期管理和术中严格无菌操作后，这种情况发生率较低，因此不必过于担心。